Ung thư âm hộ là bệnh ung thư vùng bên ngoài hệ thống sinh sản của phụ nữ. Bệnh ung thư này không phổ biến và có thể được chữa khỏi nếu phát hiện sớm. Nguyên nhân gây ra
bệnh ung thư âm hộ hiện vẫn chưa rõ ràng, các công trình khoa học vẫn đang tiếp tục nghiên cứu để tìm ra nguyên nhân chính xác của bệnh, để từ đó có thể đưa ra những biện pháp phòng tránh căn bệnh một cách hiệu quả.
Nguyên nhân gây ra ung thư âm hộ:
Nguyên nhân chính xác của bệnh vẫn chưa rõ nhưng các chuyên gia đã đưa ra một số phỏng đoán như do:
Những khối u biểu mô bên trong - VIN (viết tắt của cụm từ tiếng Anh vulval intra neoplasia), những khối u biểu mô này biến chuyển thành yếu tố tiền ung thư trong da âm hộ. Khối u này ban đầu có thể chưa phải là ung thư nhưng nó có thể tiến triển thành ung thư.
Tuy nhiên, nếu như ai đó bị các khối u này thì cũng đừng quá lo lắng, vì đa số các trường hợp chỉ là lành tính. Các triệu chứng thường gặp nhất là ngứa. Vùng bị khối u biểu mô có thể sưng lên với vùng da dày và đỏ, với những vết đốm có màu trắng nhợt hơn hoặc sẫm hơn.
Virus gây u nhú HPV được nghĩ như một nguyên nhân gây bệnh, khoảng từ 3 đến 5/10 trường hợp ung thư âm hộ mà nguyên nhận là do HPV. Virus này lây truyền qua các hoạt động tình dục. Có nhiều loại virus HPV và một vài loài có nguy cơ gây ung thư cao.
Nghiện thuốc. Nghiên cứu cho thấy nghiện thuốc có thể tăng nguy cơ phát triển cả ung thư biểu mô và ung thư âm hộ.
Bệnh da và viêm mãn tính, một số bệnh da có nguy cơ phát triển thành ung thư như bệnh xơ hóa cứng da có những mảng tổn thương cứng tròn, bệnh Lichen hoặc bệnh xơ hóa xương mãn tính tuổi già - bệnh Paget’s.
Bệnh thường gặp ở những phụ nữ trước đây có kinh muộn (15-18 tuổi) và mãn kinh sớm (40 tuổi). Bệnh thường do virus Human Papilloma (HPV) type 16 và 18 gây ra, có liên quan tới ung thư cổ tử cung và âm đạo.
Tổn thương ban đầu chỉ là một vết nhỏ, xuất hiện ở vùng cửa mình, hay gặp nhất là ở môi lớn, có khi chỉ một bên nhưng thường ở cả hai bên (đối xứng). Ban đầu, hơn 50% ca ung thư âm hộ có triệu chứng của tiền ung thư: viêm teo âm hộ, bạch biến, hạ cam, u hạt, áp-xe tuyến bartholin. Đáng lo ngại là những tổn thương ác tính tiềm tàng như u nhú, hồng sản...
Ung thư phát triển tại âm hộ là chính (nguyên phát). Hãn hữu cũng có ung thư âm hộ do di căn từ thận, tử cung, buồng trứng (thứ phát). Bệnh lan tại chỗ ngày càng rộng, tới xung quanh lỗ niệu, 1/3 dưới âm đạo, sau đó lấn sang trước hố ngồi trực tràng và rãnh sinh dục, cuối cùng có thể lan tới trực tràng và hậu môn. Di căn xa ít gặp nhưng cũng có thể vào phổi, gan, xương. Do đó, X-quang phổi và siêu âm các phủ tạng cần được làm sớm để phát hiện di căn.
Để giúp chẩn đoán dễ dàng, chị em cần chú ý:
- 60-70% bệnh nhân bị ngứa vùng âm hộ kéo dài vài ba năm trước khi xuất hiện ung thư.
- Nhiều khi đau, khó chịu, có thể rỉ nước vàng hoặc máu.
- Xuất hiện nhiều ổ với mức độ rộng và sâu không giống nhau.
- Sờ nắn vùng bẹn thấy có hạch, lúc đầu còn di động, dễ nắn thấy cả hai bên nhưng về sau, nguy cơ xâm lấn chiếm tới 60-65%. Kiểm tra tổ chức học thấy 40% dương tính.
Triệu chứng:
- Ngứa rát và đau xung quanh âm hộ.
- Cục u hoặc mụn nổi lên rất rõ trên da.
- Ra máu và khí hư nhiều.
- Đau rát khi tiểu tiện.
Khi có một trong các dấu hiệu trên chưa chắc bẹn đã có bệnh liên quan đến ung thư, tuy nhiên vẫn nên đi khám, kiểm tra để có thể phát hiện sớm.
Các yếu tố rủi ro bao gồm:
- Bị lây nhiễm virus papilloma (gây bệnh ung thư cổ tử cung hoặc mụn cóc sinh dục) ở phụ nữ dưới 50 tuổi.
- Sự thay đổi của da như xơ cứng hoặc tăng sản các biểu mô da có vảy ở phụ nữ trên 50 tuổi.
- Lịch sử của bệnh ung thư cổ tử cung hay ung thư âm đạo.
- Hút thuốc.
- Phụ nữ với tình trạng âm hộ có u trong biểu mô có một nguy cơ lớn hơn phát triển ung thư âm hộ lây lan. Tuy nhiên, hầu hết các trường hợp ung thư biểu mô không bao giờ đưa đến ung thư.
Những xét nghiệm cần thiết khi nghi ngờ ung thư âm hộ:
- Sinh thiết
- Chụp CT hay MRI xương chậu để tìm lây lan
bệnh ung thư
- Xét nghiệm khung xương chậu để tìm thay đổi ở da
Phòng ngừa viêm âm hộ bằng cách nào:
Thực tế, rất nhiều chị em bị ngứa âm đạo, âm hộ và đa số đều cho rằng đó là viêm nhiễm, nấm ngứa bình thường. Tuy nhiên, các bác sĩ sản khoa khẳng định nấm, viêm âm đạo là nguy cơ hàng đầu dẫn đến các bệnh ung thư cơ quan sinh dục nữ, trong đó có ung thư âm hộ.
Các chuyên gia cho rằng, cách tốt nhất có thể làm giảm nguy cơ ung thư âm hộ là vệ sinh cơ thể và cơ quan sinh dục sạch sẽ, đúng cách và thực hành tình dục an toàn. Bên cạnh đó, việc sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục để bảo vệ chống lại các bệnh lây truyền qua đường tình dục là điều hết sức cần thiết. Thường xuyên làm các xét nghiệm tế bào
ung thư cổ tử cung sẽ giúp chị em sớm phát hiện ra bệnh nếu chẳng may bị mắc phải. Chị em không nên chủ quan kéo dài tình trạng ngứa ngáy âm đạo, nóng hay đau ở vùng âm hộ hoặc nếu như có thấy sự thay đổi ở da hay là vết thương hở không lành hoàn toàn, cần đi tới bác sỹ khám và kiểm tra ngay khi có thể.
